Красивым быть не запретишь

Услуги в области пластической хирургии во Владивостоке предлагают 6 частных клиник, отдельные операции выполняются в бюджетных государственных учреждениях. В то же время врачей не так много, и некоторые из них работают сразу в нескольких клиниках. Если говорить об уровне профессионализма, то он достаточно высок, это подтверждает и тот факт, что во Владивосток регулярно приезжают оперироваться пациенты из других регионов Дальнего Востока и Сибири и даже из Австралии и США, где аналогичные услуги стоят на порядок дороже. Московские цены тоже "кусаются", но это вовсе не означает, что качество услуг в столице будет выше. Поэтому ехать оперироваться в Москву с Дальнего Востока сегодня смысла нет.

"Главная причина заключается в том, что каждая операция предполагает восстановительный период, когда пациент находится под наблюдением врача, - комментирует профессор Владимир ШАПКИН, д. м. н., оперирующий в медицинском центре "Океан" и детской городской больнице г. Владивостока. - Тот, кто оперировался в Москве, а потом вернулся домой, обращается к местным пластическим хирургам, но, как правило, врачи неохотно работают с "чужими" пациентами. Ведь если хирург делает операцию, он должен наблюдать и консультировать своего пациента до полного восстановления и нести ответственность за его здоровье - так принято во всем мире. Конечно, столичные врачи не отказывают в помощи своим пациентам, но для этого нужно явиться на прием в московскую клинику".

Кроме того, ряд специалистов утверждает, что для организма лучше, если человек будет оперироваться в своем климатическом и часовом поясе. Но если у пациента обнаружена редкая деформация или врожденный дефект, для исправления которого необходима узкая специализация врача, которой нет у местных пластических хирургов, то пациента могут направить в другой регион к нужному доктору.

Самыми востребованными услугами являются операции на лице: различные виды подтяжек, пластика век, коррекция носа и ушных раковин. Далее следуют операции по коррекции фигуры и удалению избыточных масс жира на животе и бедрах (липосакция), а также по изменению формы и/или объема груди (маммопластика).Как правило, у каждого лечебного учреждения есть своя специализация - это зависит от возможностей клиники и тех докторов, которые там работают.

Цены на услуги пластической хирургии обычно складываются из двух частей: стоимости самой операции и сопутствующих услуг (наркоза, пребывания в стационаре и пр.). Операция по коррекции ушных раковин в среднем обходится в 14-17 тыс. руб., по коррекции носа - 25-33 тыс. руб., подтяжка лица может стоить 30-70 тыс. руб. (а в некоторых случаях и до 100 тыс. руб.), в зависимости от объема операции. Стоимость липосакции определяется количеством зон, которые задействованы в ходе операции, поэтому цены могут варьироваться от 3-4 до 45 тыс. руб. Что же касается маммопластики, то здесь к стоимости операции (от 21 тыс. руб.) прибавляется стоимость имплантатов (26-57 тыс. руб.)

Отметим, что некоторые операции позволяют обходиться без наркоза, а длительность пребывания в стационаре определяется не только сложностью операции, но и желанием пациента. Например, при обширной липосакции в стационаре придется провести 3-5 дней под наблюдением врачей. Цены на пластические операции и сопутствующие услуги в разных клиниках могут варьироваться, но разница не так велика.

"Я работаю в области пластической хирургии уже 16 лет, и за это время мы добились главного: нас перестали бояться, - говорит Василий ПЕТУХОВ, врач высшей категории, действительный член общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов России, принимающий в клиниках "Медклуб" и "Посольство красоты". - В 90-е годы о пластических операциях ходило много слухов, например, о том, как известная модель летела в самолете и у нее под давлением лопнули силиконовые губы и грудные имплантаты. К счастью, этот период уже позади, сегодня многие люди открыто пользуются услугами пластических хирургов, и в обществе их не осуждают".

Разумеется, решение о проведении операции в каждом случае принимается индивидуально. "Думаю, у каждого врача были случаи, когда пациент настаивал на операции, а хирург отказывался, - рассказывает Владимир Шапкин. - Иногда омолаживающая пластическая операция может быть показана и в 38 лет, а иногда и в 50 можно от нее воздержаться. Кроме того, пациент обязательно должен пройти медицинское обследование на предмет выявления противопоказаний (это могут быть патологии сердечно-сосудистой системы, поражения головного мозга после инсульта, инфаркта миокарда и пр.) Если операция угрожает здоровью, имеет смысл от нее отказаться. К счастью, такие случаи встречаются достаточно редко".

Как правило, пластические хирурги неохотно работают с пациентками, которые говорят: "Сделайте меня молодой и красивой!", но не могут сформулировать свои потребности. Пожелания должны быть конкретными, иначе угодить такому пациенту будет очень трудно. Иногда человек рассматривает пластическую операцию как панацею и отправляется к хирургу вместо того, чтобы внести изменения в свой образ жизни. По словам г-на Петухова, встречаются пациентки, которые просят сделать липосакцию не только на животе и бедрах, но и на спине, руках и ногах... "Таким клиентам мы советуем сначала обратиться к диетологу и подобрать диету. Липосакция - это сложная операция с длительным и болезненным восстановительным периодом, она предназначена для удаления локальных жировых отложений. Сделать полного человека стройным только с помощью липосакции невозможно".

Ограничений по возрасту в пластической хирургии практически не существует - все зависит от состояния здоровья. "Есть операции, которые можно и нужно делать в детском возрасте, например, коррекция ушных раковин или деформирующих келлоидных рубцов, - отмечает Владимир Шапкин. - Кроме того, ряд пластических операций являются специфическими именно для детского возраста (например, у детей часто встречаются доброкачественные опухоли, которые имеют косметический дефект). Детская психика неустойчива: оттопыренные уши, заячья губа или гемангиома могут привести к тому, что ребенок начинает замыкаться в себе, чувствует себя в коллективе неуверенно, у него развиваются психические нарушения - тогда ему нужно помочь!"

С другой стороны, есть пациенты, которые впервые обращаются к пластическому хирургу, когда им уже за 70, и успешно оперируются: если здоровье позволяет, то почему бы нет? Конечно, в таком возрасте заживление происходит медленнее, поэтому пластические операции выполняются, как правило, в более щадящем режиме. Ну а самую активную категорию клиентов составляют молодые пациентки в возрасте от 18 до 25-27 лет, не удовлетворенные своими природными данными, а также зрелые женщины после 45 (здесь речь идет уже о коррекции возрастных изменений).

Пациенту пластического хирурга надо быть готовым к тому, что в первое время после операции отражение в зеркале вряд ли будет радовать. Хирургическое вмешательство в обязательном порядке требует реабилитационного периода, а в отдельных случаях может повлечь за собой осложнения, причем реакция каждого организма индивидуальна. Если, например, пациенту сделали подтяжку на лице, то первичный восстановительный период занимает около месяца, а полная реабилитация (включая нервную проводимость и формирование рубца) растягивается на 8-10 месяцев, иногда даже на год.

Перед пластической операцией между пациентом и клиникой обязательно заключается договор, как минимум, в 2 х экземплярах, где подробно оговариваются все условия и детали операции, а также послеоперационная тактика. Бывают случаи, когда клиент недоволен результатами операции и обращается в суд (при необходимости суд может назначить экспертизу). Но во Владивостоке подобные судебные разбирательства крайне редки. Это говорит о том, что качество работы местных пластических хирургов стабильно высокое и подавляющее большинство пациентов удовлетворены результатами операции. К сожалению, сложившейся судебной практики по таким делам в России пока нет, в отличие от стран Европы и США, где эти схемы давно отработаны: там основная нагрузка по ведению судебного разбирательства ложится на страховые компании, тогда как в нашей стране пластический хирург вынужден лично заниматься этим вопросом.

Если говорить о критериях выбора клиники, то первым условием является наличие лицензии на проведение пластических операций, хотя, по мнению специалистов, "дикие" времена уже прошли, и сегодня вряд ли кто-то рискнет работать без лицензии. Кто-то просит показать фотографии уже состоявшихся пациентов клиники до и после операции, но это вряд ли может быть серьезным критерием, ведь любая клиника будет демонстрировать потенциальному клиенту только лучшие результаты. Многие люди прислушиваются к рекомендациям друзей и знакомых, которые уже пользовались услугами пластических хирургов, а также обращают внимание на расположение клиники и уровень сервиса.

По мнению самих пластических хирургов, одним из главных критериев должно быть взаимное доверие между врачом и пациентом. "В последнее время мы наблюдаем такую тенденцию: клиент все чаще выбирает не клинику, а врача, и это радует, - говорит Василий Петухов. - В странах Запада уже давно действует система "пациент - врач - больница": это означает, что пациент идет к врачу, а врач уже выбирает, где проводить операцию. В России пока преобладает система "пациент - клиника - врач", но ситуация постепенно меняется. Я всегда говорю пациенткам: пластического хирурга надо выбирать как мужа. Даже если вы слышали об этом докторе много хорошего от своих знакомых, но он не вызывает у вас доверия, лучше поискать другого специалиста".

Сколько времени длится эффект от омолаживающих процедур? Этот показатель также индивидуален и зависит от генетических особенностей, возраста, комплекции и образа жизни. Эффект от лифтинга на лице, если он выполнен по современной технологии, как правило, длится 6-8 лет, иногда даже 10, а при неблагоприятных условиях может сократиться до 4-5 лет. Если по окончании этого срока пациент решается на повторную операцию, нужно понимать, что в техническом исполнении она будет более сложной, чем первичная, но ничего невозможного нет.